浅析职业健康安全管理体系的运行（二）

组织结构、职责和目标的合理安排

精简组织结构。管理部门和等级设置过多，容易造成职能的重叠交叉，和信息沟通协调上的困难，影响组织效率。组织结构应和组织目标、职责相一致。促进信息交流与沟通。管理系统是以使用信息来维持运作的。将这些信息准确快速地传递到各个部门，是组织结构设计时必须遵循的原则。组织结构决定了信息传递的途径和速度。

建筑企业安全生产的组织结构为混合结构。上层的建筑企业安全组织结构为矩阵结构。项目经理为项目负责人，负责联合各职能部门的力量和协调各部门之间的关系，支配和控制这些部门的安全资源，并通过组织一个专门的机构，即项目管理班组班子，安全有效地完成任务。下层的企业项目安全组织结构为线形结构。这是由建设项目的特点决定的，建设项目是一个相对独的系统，使用企业提供的资源。如果只采用矩阵结构，在每次项目开始前临时组建，是无法有效进行安全管理的，因为项目的差异性很大，安全因素差异更大，需要组织内部的协调合作，这是临时组织无法到达的。因此，项目组织的成员应该长期固定，建立默契。在建设项目中，项目经理对项目的安全负全面责任。

健康控制

健康控制是危险源预防控制保证体系的一部分，却最容易被忽视。健康控制首先要注重健康人员的挑选。施工作业不仅需要熟练的技术，也需要好的身体条件。不同健康状况的作业人员在同一岗位的表现是不同的，因此在安排岗位时，应根据健康条件挑选最适宜的人，加上随后的培训教育，达到双管齐下的效果。为了了解作业人员的身体情况，医师应在员工进场时就对每人进行身体检查，科学地安排岗位，并在以后的施工期间内定期地对所有作业人员进行健康状况调查，建立档案，以便及时地调整工作或对身体状况不好的人员进行针对性的治疗。其次要建立作业人员健康状况信息系统。作业人员健康状况既是安全管理的成果，也是安全生产的保证，因此，收集、总结、分析和运用这方面的信息，建立作业人员健康状况的信息系统成为了安全管理的当务之急。管理人员应在作业人员进场前对他们进行健康检查，以表格的形式记录，内容包含身理、心理及生活习惯多方面，然后将记录输入信息部的计算机，按工种类别为每位作业人员建立档案。这些资料再传递给现场的专家，医师及其他专家，让其凭借自己的经验或查阅以往的相关记录，对每位作业人员身体状况的改善和分工提出合理的建议。最后，所有建议传递给管理人员，作为用工安排的参考资料和及时改善作业人员身体状况的辅助工具。该系统的信息传递不是一次性的。作业人员的健康状况需定期跟踪，储存在计算机的相关信息也需随之不断更新。每次更新时，新信息可与上次的信息做比较，从中看出情况是否有所好转或有新的状况发生。有些类别的信息还可以画出曲线图，如视力等，以便了解该信息的发展趋势。

全员参与

安全管理不但是管理层的事情，还应该包括所有的工作人员，实现安全管理的全员参与。参与安全管理的人员除了各级管理者外，还应包括安全业绩良好的作业人员，因为安全业绩良好的作业人员通常具有以下素质:危险源识别时，有敏锐的洞察力，可以对危险源的性质做出初步判断；经验丰富，有良好的安全意识；具有奉献精神和责任心，遇到危险时能主动帮助同伴。正由于上面三点，安全业绩良好的作业人员可以发挥以下作用:发现体系改进的突破口；确保所有作业场所处于监视中；确保体系改进措施的可行性；协助安全措施失效原因的调查；关注作业人员的问题和需要；给基层管理者建议有价值的检查方法。